Одноразовая проблема сердечных пациентов

Среда, 09 Апрель 2014
Сайт Алтайского краевого крадиологического диспансера
Сайт Алтайского краевого крадиологического диспансера

В августе 2013 года в Сибири разгорелся серьезный «медицинский» скандал. В двух лучших кардиоцентрах при операциях на сердце врачи вторично использовали одноразовый расходный материал. Скандал затих, однако мер по исключению подобных случаев из практики до сих пор нет. Максимальное наказание виновным так и осталось формальным.

Суд на Алтае

Информация о грубейших нарушениях, допущенных руководством Алтайского краевого крадиологического диспансера просочилась в средства массовой информации случайно. В августе прошлого года к журналистам обратилась медицинская сестра учреждения Татьяна Шилова. Она утверждала, что ее незаконно уволили, а причиной тому стал категорический отказ мыть и вторично использовать одноразовый расходный материал и инструменты, применяемые в операциях на сердце.

Конфликт между Шиловой и заведующим отделением рентгенохирургического отделения Александром Тырышкиным начался в 2012 году. Несколько медсестер тогда взбунтовались и заявили на планерке, что не станут исполнять указание завотделением и мыть расходники для их повторного использования. Ведь это опасно для жизни и здоровья и пациентов и медицинского персонала. Кроме того, у Шиловой и ее коллег были серьезные претензии к руководству отделения по поводу начисления заработной платы и создания нездоровой обстановки в коллективе. Этот факт необходимо отметить особо, поскольку на наш взгляд он сыграл не последнюю роль в развитии ситуации.

В ответ на жалобы взбунтовавшихся сестер в учреждении начались репрессии и увольнения. Шилова пошла в суд.

Судебное заседание состоялось 21 августа 2013 года. Со стороны истца свидетелями выступали и действующие и уже уволенные сотрудники кардиоцентра. Они полностью подтвердили информацию медсестры, касающуюся повторного использования материалов. Протокол их допроса имеется в распоряжении редакции. Ответчик, конечно возражал против показаний свидетелей. И судья Ленинского суда Барнаула Татьяна Вебер и старший помощник прокурора Елена Мищенко несколько раз переспрашивали: правильно ли они поняли – одноразовый материал мылся и использовался? На что получали утвердительный ответ. Баталии шли и по поводу зарплаты. Шилову в итоге суд восстановил, недоплаченные деньги вернул.

Сценарий под копирку

В том же августе прошлого года аналогичный скандал, но в гораздо больших масштабах, разворачивался и в Красноярске. Несколько уволившихся сотрудников Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии (среди них – бывшие заведующие отделениями, доктора медицинских наук) выступили с открытыми письмами президенту России, министру здравоохранения и заявлениями в прокуратуру, в которых обвиняли главного врача центра Валерия Саковича в многочисленных злоупотреблениях и нарушениях — плагиате научных работ своих подчиненных и создание нездоровой обстановки в коллективе. Но главное — повторное использование одноразовых медицинских инструментов (в том числе предназначенных для проведения сложнейших операций), что губительно для здоровья пациентов.

Как сообщало тогда агентство Smartnews, разбираться с тонкостями межличностных отношений коллег «наверху», конечно, не стали. А вот информация о том, что в передовом федеральном кардиоцентре повторно используется одноразовый инструментарий, что приводит к смерти людей, вызвала целую серию проверок. Летом 2013 года в клинике работала комиссия Минздрава РФ, Росздравнадзора, затем проверку начала краевая прокуратура. Прокуратура и уличила клинику во вторичном использовании одноразовых материалов, а суд признал виновным в несоблюдении санитарно-эпидемиологического законодательства.

Кто виноват и что за это будет

В двух достаточно жутковатых историях клиник, которые согласно официальной риторике числятся в десятке лучших страны две не менее пугающие аналогии. Во-первых, несмотря на озвученные в Ленинском суде Барнаула факты, никаких проверок в Алтайском краевом кардиологическом диспансере не было. Ни со стороны Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, ни со стороны других контролирующих структур, той же прокуратуры, например. А ведь согласно внутренним инструкциям, вернувшись с процесса по восстановлению на работе медсестры Шиловой, старший помощник прокурора Ленинского района Елена Мищенко должна была подать рапорт о нарушениях своему начальству. Но по каким-то причинам этого сделано не было. И завотделением Александр Тырышкин и главврач кардиоцентра Андрей Косоухов спокойно работают на своих местах. Что касается Красноярска, то главврач кардиоцентра Валерий Сакович был оштрафован. Сумма составила не много-ни мало 500 рублей.

И второе. Мы не случайно просили обратить внимание на одну из причин, заставивших медперсонал пойти в суд и обращаться с открытыми письмами к чиновникам и СМИ. «Создание нездоровой обстановки в коллективе», еще раз повторимся, сыграло не последнюю роль в «выносе сора из избы». Ведь в Алтайском кардиоцентре мыли расходники в течении 10 лет, а в Красноярском (он помоложе) в течении трех. И никто за это время никуда с жалобами не обращался.

Что же происходит в других клиниках России, где руководство умеет сглаживать внутрикорпоративные конфликты? Возможно, нарушениях, подобных тем, что допустили в двух сибирских кардиоцентрах мы будем узнавать только после трагических случаев гибели или заражения пациентов. Кстати, весьма кстати здесь история американского дантиста, который попался на подобном нарушении. Его не только приговорили с тюремному заключению, но и обязали за оплатить обследование все пациентов, которых он принимал в последние три года. Естественно о таких обследованиях в Сибири не шло и речи.

Спустя семь месяцев после судебного процесса сотрудники Алтайского краевого кардиологического диспансера не горят желанием общаться с представителями средств массовой информации. Пример Шиловой, которую пытались уволить с волчьим билетом они еще помнят. Тема вторичного использования одноразовых материалов теперь тайна за семью печатями. На прямой вопрос о том, используются ли материалы повторно, они лишь молча отводят глаза. Вполне возможно, что это практикуется до сих пор.

Между тем, остается открытым достаточно серьезный вопрос: зачем подвергать жизнь и здоровье пациентов опасности вновь применяя отслужившие свое расходники. Ведь есть не только риск заразить больного неизлечимыми ВИЧ и гепатитом, но и просто убить. Красноярские врачи, например описывали, как от бэушных катетеров отламывались куски и остановить их удавалось только у самого сердца пациента.

Если проблема заключается в неповоротливости системы госзакупок, то это повод для кардинальных мер со стороны федеральной власти. Однако, официальных заявлений на это счет не было. Официально медицина и финансируется и снабжается на должном уровне. Вторая версия — новые расходники для сердечной хирургии «уходят налево» уже на уровне клиник и используются для платных операций, а плановым пациентам достается «то, что есть в наличии». Версия не лишена смысла, поскольку стоимость этих самых материалов и инструментов достаточно высока — от нескольких десятков до нескольких тысяч рублей. Накладные со стоимостью есть в распоряжении редакции И если это так, «сердечная медицина» должна стать широким полем деятельности для правоохранительных органов.

    +2 (голосов 2)

Конкурс

yolkin-0

Приложения

Android app on Google Play

 
Вся представленная на сайте информация относительно персональных данных чиновников и депутатов была получена из открытых источников в СМИ до 1 октября 2013 г. АНО «Центр ТИ-Р» в своей деятельности строго следует конституционному принципу невмешательства в частную сферу жизни человека и подчиняется положениям ст.152.2 ГК РФ. При работе с информационными источниками АНО «Центр ТИ-Р» руководствуется нормой абз.2 п.1 ст.152.2 ГК РФ: «не является нарушением правил, установленных абз.1 настоящего пункта, сбор, хранение, распространение и использование информации о частной жизни гражданина в государственных, общественных или иных публичных интересах, а также в случаях, если информация о частной жизни гражданина ранее стала общедоступной либо была раскрыта самим гражданином или по его воле»